MDPV - Inlämningsuppgift 1

TREKOMMAFYRAMETYLENDIOXIPYROVALERON

Det kommer in nya droger i vårt samhälle på löpande band, efter hand som de narkotikaklassas. MDPV är just en av dem. Den har i media kallats för "kannibaldrogen", dödsknarket som gör människor till kannibaler. De flesta av oss, har sett och hört talas om händelsen i Miami 2012, där en påverkad man slet av ansiktet av en 65-årig, hemlös man, med sina käkar och åt upp delar av denne. "Badsalt" fick stora rubriker på löpsedlarna. I det här specifika fallet, där förövaren blev skjuten och dödad av polisen mitt under "måltiden", visade det sig sedermera att; mannen inte hade ett enda spår av MDPV eller badsalt i sig. Han var påverkad av cannabis och med största säkerhet, psykotisk.

MDPV, förkortning av: (3,4 Metylendioxipyrovaleron) är narkotikaklassat sedan 2010-02-01 och är ett centralstimulerande preparat som tillhör gruppen: syntetiska katinoner. Man vet i dagsläget inte så mycket om MDPV, men givetvis dess kemiska sammansättning. Det är ett vitt eller gulaktigt, kornigt, vetemjölsliknande pulver med en svag doft av potatis eller jord. MDPV är en psykoaktiv stimulant, NDRI = Noradrenalin/dopamin återupptagningshämmare. Kaffe, alkohol och nikotin tillhör de vanligaste i den psykoaktiva drog-gruppen. MDPV är en så kallad "RC"-drog, RC står för: Research Chemicals, forskningskemikalier, vilket innebär att man agerar försökskanin, tar drogen på egen risk kan man säga. Det finns de missbrukare som får de nya preparaten gratis för att vidarem informera langaren/laboratoriet om dess effekter. Drogen fanns tillgänglig på en del nätsajter redan 2006, men har av någon anledning fått ett starkare fäste kring Västerås, Norrköping och Eskilstuna med omnejd, efter 2010.

Pyrovaleron är en liknande katinon som blev listad i 1971 års psykotropkonvention (grupp IV). Alla de stater som är anslutna till konventionen, förpliktas att begränsa användningen av medel som regleras av konventionen för medicinska samt vetenskapliga ändamål.

INTAGNINGSSÄTT

Man kan ta MDPV på flera olika sätt:

Oralt:                                    Nedsväljning - alltså munvägen.

Nasalt:                                 De flesta snortar MDPV - det har snabb effekt och är lätt att dosera.

Rektalt:                                Ger en kortvarig men kraftfull effekt.

Intravenöst:                         Går snabbast ut i blodomloppet - utvecklar också snabbt ett beroende.

Inhalation:                           Genom att lägga det på folie, elda underifrån, därefter andas in det med sugrör eller dylikt.

DOS

Man skall ha espekt för MDPV - precis som lla andra droger, givetvis. Det råder lite olika meningar om vilken dos som är rimligast att ta. Toleransen är ju direkt avgörande och vilka "höjder" man vill uppnå. 75 mg högkoncentrerat pulver kring 99% rent, anses vara en normal missbruksdosering per dygn. Tar man det nasalt, är 10 mg var tredje timme en effektiv dos.

RUSEFFEKTER

Effekterna av MDPV kan liknas vid amfetamin och extacy. En "normal" dos håller i sig cirka 5-12 timmar och ger en stark euforisk känsla. Lyckorus, sexuell stimuli och pigghet samt ökad koncentrationsförmåga. Det är väldigt individuellt hur personen reagerar. Den ger ett kraftigt rus med instabilt temperament och växlar mellan behag- och obehagkänslor.

SKADEVERKNINGAR OCH BIVERKNINGAR

MDPV har orsakat en hel del dödsfall och är oerhört beroendeframkallande. Det är den drogen som i flest fall orsakar besvärliga symtom. Arytmi, hög puls och ångest är de symtom som räknas till de snällaste varianterna. Intensivt, långvarigt missbruk gör att personen förlorar aptiten, vilket i sin tur resulterar i avmagring och näringsbrist. Sannolikt är också att man får psykos, då missbrukaren kan hålla sig vaken 1 vecka och mer där till. Sekundärt är att man har observerat flera personer, som plötsligt har gjort impulsiva suicidförsök där en del också har lyckats fullborda suicid. Fall där MDPV-påverkade personer har kastat sig framför bilar i trafiken eller slängt sig genom glasdörrar. I Norrköping stannade en person helt omotiverat framför en buss som kom körandes i hög hastighet. Med tanke på att MDPV är svårdoserat, är det också lätt överdosera vilket medför intoxikation (förgiftning). Typiska symtom vid MDPV-intox och biverkningar är; stora vidgade pupiller, konfusion, takykardi, smärtor i bröstet, svettningar muskelvärk, depression, agitation, sömnsvårigheter, paranoia, hallucinationer, mycket kraftiga abstinensreaktioner vid avtändning.

BEHANDLING OCH OMVÅRDNAD

Det krävs noggrann övervakning vid akut överdosering av MDPV med flera dylika droger.

A B C D E.

A : Airway (luftvägar). Lyssna och känn efter utandningsluft.

B : Breathing (andning). Kolla andningsfrekvens och -mönster, cyanos, syresättning i blodet.

C : Circulation (blodcirkulation). Blodtryck, pulsfrekvens, hud (blekhet, kall).

D : Disability (neurologi). Pupiller, medvetandegrad, B-glukos, kramper.

E : Exposure (hud). Utslag, skador, temp.

Vid omhändertagandet är det viktigt att ta reda på vilken typ av vård patienten är i behov av. Medicinsk akutvård kan vara aktuellt. Säkerställ vilka andra preparat som kan finnas i blodet, med hjälp av provtagning samt u-tox (urinprov med drogsticka). Om patienten befinner sig i psykos och är agiterad, skall denne så snart som möjligt bli medicinerad med neuroleptika (t.ex. Olanzapin) och bensodiazepiner (t.ex Stesolid), för att häva psykosen samt få ner hjärtverksamheten.
Patienten behöver komma till ro och får gärna sova mer än 24 timmar. Viktigt är att man har ständig tillsyn de närmsta dygnen och att kontroller utförs med jämna mellanrum, speciellt blodtryck och puls.

Länkar

www.aftonbladet.se/nyheter/article16950475.ab

sv.wikipedia.org/wiki/Metylendioxipyrovaleron

www.magnuscallmyr.se/2013/08/08/nagra-ord-om-mdpv-i-norrkoping/

www.aklagare.se/PageFiles/9966/R%C3%A4ttsPM%202013%202%20uppd%20dec%202014.pdf

www.internetmedicin.se/page.aspx?id=5000